1.反復唾液飲みテスト(repetitive
saliva swallowing test : RSST)
患者に空えん下を反復してもらい、えん下反射の随意的な惹起能力を評価するスクリーニング法。口腔乾燥がある場合には湿潤させてから施行する。
評価 30秒間に3回以上であれば良好
30秒間に2回以下であれば不良
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2.改訂水飲みテスト(modified
water swallow test : MWST)
3mlの冷水を口腔内に入れてえん下してもらい、えん下反射誘発の有無、むせ、呼吸の変化を評価する。3ml冷水のえん下が可能な場合には、更に2回のえん下運動を追加して評価する。評点が4点以上の場合は、最大3回まで施行し、最も悪い評点を記載する。
評点 1点 えん下なし、むせまたは呼吸変化を伴う 2点 えん下あり、呼吸変化を伴う
3点 えん下あり、呼吸変化はないが、むせあるいは湿性嗄声を伴う
4点 えん下あり、呼吸変化なし、むせ、湿性嗄声なし
5点 4点に加え、追加えん下運動(空えん下)が30秒以内に2回以上可能 判定不能 口から出す、無反応 |
3.フードテスト
ティースプーン1杯(3~4g)のプリンなどをえん下させてその状態を観察する。えん下が可能な場合には、更に2回のえん下運動を追加して評価する。評点が4点以上の場合は、最大3回まで施行し、最も悪い評点を記載する。
評点 1点 えん下なし、むせまたは呼吸変化を伴う
2点 えん下あり、呼吸変化を伴う
3点 えん下あり、呼吸変化はないが、むせあるいは湿性嗄声や口腔内残留を伴う
4点 えん下あり、呼吸変化なし、むせ、湿性嗄声なし、追加えん下で口腔内残留は消失
5点 4点に加え、追加えん下運動(空えん下)が30秒以内に2回以上可能
判定不能
口から出す、無反応 |
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